摘要：目的联合检测粪便中癌胚抗原（CEA）及钙卫蛋白，探讨其诊断大肠癌的临床应用价值。
方法：收集北京军区总医院消化内镜中心接受肠镜检查病人的新鲜粪便标本共177例，其中大肠癌48例，结直肠息肉51例，功能性肠病78例。采用ELISA法半定量检测粪便中钙卫蛋白及癌胚抗原浓度，比较其在不同组中的差异；应用ROC曲线确定临界值，并对两个检测指标进行综合评价。
结果：大肠癌组粪便钙卫蛋白及CEA含量的中位数分别为470（0．9—1380．61）μg，／g，19．42（0．46～109．78）μg／g，高于其余组，差异有统计学意义（P〈0．05）；肿瘤发生部位不同的患者粪便钙卫蛋白及CEA的水平无明显差异（P〉0．05）；ROC曲线分析提示：以12．09μg／g为临界点，CEA诊断大肠癌的灵敏度为73％，特异度为56％；以104．2μg／g为临界点，钙卫蛋白诊断大肠恶性肿瘤的灵敏度为90．1％，特异度为54．2％；钙卫蛋白联合CEA诊断大肠癌的灵敏度为97．3％，特异度为30．35％。
结论：粪便钙卫蛋白及CEA检测大肠癌有较高的敏感性，且不受肿瘤部位的影响，可以作为门诊筛查大肠癌的标志物。
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